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初台リハビリテーション病院内
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全国のリハ病棟一覧
主な質問へのQ&A
回復期選びのポイント 
 

1.回復期リハビリテーション病棟
(以下、回復期リハ病棟)とは、どのような病棟か
 平成12年診療報酬改定時に新設されました。診療報酬上、基本診療料における入院料等の中の特定入院料に規定された病棟です。回復期リハ病棟は、脳血管疾患又は大腿骨頸部骨折等の患者に対して、ADL能力の向上による寝たきりの防止と家庭復帰を目的としたリハを集中的に行うための病棟であり、回復期リハを要する患者が常時80%以上入院している病棟を言います。なお、リハの実施にあたっては、医師は定期的な機能検査等をもとに、その効果判定を行い、リハ実施計画書を作成する必要があります。

2.回復期リハを要する患者と算定上限日数について
回復期リハを要する患者 発症から
入院までの日数
算定上限日数
@ 脳血管疾患、脊髄損傷、頭部外傷、くも膜下出血のシャント手術後、脳腫瘍、脳炎、急性脳症、脊髄炎、多発性神経炎、多発性硬化症、腕神経叢損傷等の発症又は手術後、義肢装着訓練を要する状態 2ヶ月以内 150日
高次脳機能障害を伴った重症脳血管障害、重度の頚髄損傷及び頭部外傷を含む多部位外傷 2ヶ月以内 180日
A 大腿骨、骨盤、脊椎、股関節もしくは膝関節の骨折又は二肢以上の多発骨折の発症後又は手術後 の状態 2ヶ月以内 90日
B 外科手術又は肺炎等の治療時の安静により廃用症候群を有しており、手術後または発症後の状態 2ヶ月以内 90日
C 大腿骨、骨盤、脊椎、股関節又は膝関節の神経、筋又は靱帯損傷後の状態 1ヶ月以内 60日
D 股関節又は膝関節の置換術後の状態 1ヶ月以内 90日

3.回復期リハ病棟の施設基準(平成22年度診療報酬通則)
標榜科名 リハビリテーション科を標榜していること。
医師 病棟ごとに常勤の専任医を1名以上配置すること。
 PT・OT 病棟ごとに常勤専従のPT2名以上、OT1名以上を配置すること。(リハ施設基準の専従PT・OTとの兼務は不可)
 看護職員 常時、入院患者の数が15又はその端数を増すごとに1名以上であること。(最小必要数の40%以上が看護師であること。)
 看護補助者 常時、入院患者の数が30又はその端数を増すごとに1名以上であること。
 夜勤
看護職員
2名以上(看護補助者が夜勤を行う場合においては看護職員の数は1名以上)であること。
 夜勤
看護補助者
2名以上(看護職員が夜勤を行う場合においては2名から看護職員の数を減じた数以上)であること。
 リハ施設 心大血管リハ料(T)、脳血管疾患等リハ料(T)、(U)もしくは(V)、運動器リハ料(T)、呼吸器リハ料(T)のいずれかの施設基準を届け出ていること。
病室
床面積
内法による計測で患者1人につき、6.4u以上であること。
廊下幅 病室に隣接する廊下幅は内法による計測で1.8m以上、両側に居室がある場合は2.7m以上であること。
その他の構造 設備患者の利用に適した浴室及び便所が設けられていること。
リハ提供単位 単位1日平均2単位以上の疾患別リハを提供していること
リハ実施体制 リハの実施計画の作成の体制、適切なリハの効果、実施方法等を定期的に評価する体制がとられていること。

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